我是医生，愿意回答大家的提问

yabaichi

运动伤椎间盘向后突出+向周围膨出
患者年龄:29
患者性别:男
发病时间及原因:2010.03.01日仰卧起坐锻炼
全部症状:腰部明显不适，久站左腿酸痛+脚跟略微刺痛，平仰躺腰部有压迫感。

CT影像表现:
腰4/5椎间盘向后突出，硬膜囊前缘受压。
腰3/4椎间盘向周围膨出，相应硬膜囊前缘略受压。
腰5/骶1椎间盘未见向后突出征象，硬膜囊未见明显受压征象。
扫面范围内腰椎关节突关节可见骨质增生。

治疗情况:
牵引40公斤+腰部按摩=5次刚做完，脚痛基本排除，腰酸痛据医生说是伤点。
小燕+背桥每天都做一共半小时左右，上班每小时起来站着向后弯腰2分钟

治疗方法对路不？
大概需要治疗多长时间？
有没有后遗症？
还有什么辅助治疗方法没？

被腰突的小同志

joefu2008

原帖由 weiweilily 于 2010-3-26 16:20 发表
我老公这两天刚被查出腰椎间盘突出，走路还好，可是...

可以保守治疗，采用浮针或者其他方法。锻炼：可以倒走路。深吸气慢呼气

饿狼传说

joefu2008 医生你好，我患有腰椎盘突出，患此病一年多了，CT诊断是：L4/5,L5/S1椎间盘彭出，并L4/L5腰椎间盘向后脱出。X光报告单：影像表现：脊柱腰椎段向左弯曲，以L3,L4为突出点，L3/4左侧椎盘间隙及左侧小关节间隙较右侧宽，余椎体及小关节无明显骨质增生，余椎间隙无明显异常改变。诊断意见：脊柱腰椎段侧弯。现到处求医问药也不见好转，请问下我现在这症状严重不严重？需要手术吗？如果要做，做那种手术比较好？

云水禅心

西部牛仔

weiweilily

突痛C知苦

医生你好！我新突友。说下我的情况，男25岁。真不知道是从什么时候突了。在04年左脚脚底中间走路多了会有一点点（微不足道）拉经的症状，好像是脚底经短，平时没事，不知是否腰突征兆？ 但没当回事，。世隔3年，07年走路多了左脚下肢从屁股下面到膝盖后面之间就会有放射性的痛，休息下就没事，之后越来越痛，但我的腰从来没痛过！直到09年10月3号早上突然痛醒，在床上痛的像蛇样！去医院是肾结石，吃药好了（当时在知道好了）。之后10年01月1号去杭州西湖玩，用走的,把西湖走了一圈,走了六小时，双脚同样的位置痛！休息下就没事！（坐着就行，不需要躺着）以前趴山没二十分钟就不行回来休息，坐都不行要躺下。西湖回到深圳当天就去市二医院看内科（以为肾病）医生了解后，他说不是肾病，给我查了（血清风湿）没问题，可能这是内科或是医生学医很浅薄即然诊断不出腰突。不到半个月1月10左右病情又加重，上班上到下午4点就累没心情上班，（说明我是坐着上班族）中午做饭就腰腿痛！每天如此！当时只以为肾没好，吃点肾痛药等到回家再冶，因为工作再者也快回家过年。最后快到回家的时候，在房间躺了四天不想出去，连回家用的东西都不想买！走不到半小时就腿痛！第五天回家了第六天去我家县城还是看内科，医生说我有腰突，经MR查出：腰椎椎体顺列，生理曲度存在，椎体高度及信号未见明显异常。腰4-5椎间盘T2信号减低，呈中央型突出约8MM，硬膜囊受压变形，椎笔变窄。椎旁软组织及韧性、椎小关节未见明显异常。诊断结论：腰4-5椎间盘变性并重度突出，10年2月6日。医生给我开了点药，还叫我倒走，单扛！说再严重就要手术。之后就吃药，擦活络油，没倒走，也没单扛。刚好初七吃完药，其间不怎么去玩在家打牌，脚不怎么痛，走路有点颠，身子往右边斜，但是左脚痛！站着腰一直不能立正（左右）。初九去村里借了牵引的东西！在家牵了几天不好受，但下床人轻松了点！正月十六叫我妹拉了下绳子可能是拉太大力了还是左脚腰下闪痛了下当时不能再牵了，当晚没怎么睡，还不能侧睡？？？（以前不会）痛得在家不行，第二天去针灸四天见好些，针灸痛苦啊！后来没去，在网上订购的药3月3到了，一个月的药用完了自身感觉好了些！请问我这病怎么冶！锻炼怎么锻！？

突痛C知苦

在家还是继续牵引。那药是长春的，现在不想用了，也不想手术。好多人看到我检查报告中央突出8MM说很严重？。但我还可走路就是不能太快！走一二小时没问题，就是过后下身很累得躺着！。好想能有效的对待这病啊。

henry_zhangjh

我妈妈的病情诊断报告:

磁共振—
腰椎顺列不稳,腰5椎体向前滑脱,多个腰椎椎体前后缘及小关节突骨质增生,椎体信号尚可.T2WI上腰5骶1椎间盘信号减低并向后突出,硬膜囊受压,脊髓圆锥及马尾形态结构信号未见明显异常.

诊断意见—
1.        腰椎退行性变(骨质增生,椎间盘变性).
2.        腰5椎体滑脱,腰5骶1椎间盘突出.

腰椎正侧,动力位,双膝关节正侧位.
X线影像表现—
1.腰椎体角缘骨质增生,稍变尖,腰5骶1椎体后缘边线不连续,腰5向前移位约1CM,椎间隙变窄,周围骨质浓密.
2.双股骨远端胫骨近端两骨端,髁间隆突及髌骨角缘骨质增生,变尖,膝关节间隙左右不等宽.

印象—
1.        腰5椎体滑脱.
2.        双膝关节退行性改变.

脑CT—右基底节区点状低密度灶,CT植23.OHU.
印象—右基底腔梗.

心电图—
1.        各导联P-QRS-T波顺序出现.
2.        V3-V6导联T波低平.

医生,您好!请问依照目前的病情,是选择手术还是保守治疗效果会更好.我妈妈快60岁了,不愿意手术,您是否可以给推荐一些药品.谢谢!

weiweilily

医生很忙哦，都没空回帖了！

老腰突

我手术后右腿膝盖以上有麻辣针刺感。起床后严重，活动后减轻。做的是后路开窗髓核摘除，没有内固定。只要坐一会站起了就象针扎一样，伴有麻木，走几步就减轻很多，手术后复查是Ｌ４Ｌ５　　　Ｌ５Ｓ１突出，和手术前一样．我现在是神经寻伤还是受压？

黄沁

医生你好，想请问1：腰椎间盘突出有中央型，那腰椎间盘膨出有中央型吗？
2：我的CT报告说我的是腰椎间盘向膨出，余正常，“向四周膨出”是中央型吗？

Tartar

年岁大了，脑脊液压力增大（正常范围：新生儿0.29～0.78kPa；儿童0.69～1.96kPa；成人0.69～1.76kPa.）马尾神经活动度减少。如果这时由于椎间盘突出过度或者滋生肿瘤等，而该患者的代偿能力有不足，使得马尾神经不堪重压，可以出现症状（三大症状：间隙性跛行、鞍区麻痹、大小便失控），这种情况下急需手术。

医生，我在4楼看到您这样写的，心情很沉重，这是不是意味着腰突患者随着年纪的增大，症状会越来越重？我们要怎样做能更好的避免症状的加重呢？真怕到时成为家人的负担。

我现年30岁，大概25岁得的这个病，27岁时才在医院确诊的腰突，当时是最严重的时候，腰不能弯并剧痛。后来复发过，复发时有间歇性跛行的症状，但是感觉腰部没怎么痛，请问医生我的病状是越来越严重了吗？

小黑

发现后开始保养锻炼，还会有急性期吗？突出了就一定有急性期吗？急性期就必须是疼的起不了床吗？不同人的急性期症状是不是也会有不同，有轻有重？

突女

请oefu2008老师帮忙看一下，我的病情是否严重！应怎样治疗!谢谢了！
表现：腰3/4、腰4/5、腰5/骶1椎间盘向后突出，硬膜囊受压，腰5/骶1层面可见神经根受压，腰3-腰5可见骨质增生征象。