L4-5脱出、L5/S1突出，双下肢脚掌脚指麻木，要手术吗？

basico

我年前（1/9日）一次腰扭伤，腰好后一直感到双下肢会疼痛，开始以为是腰伤还没完全恢复引起故没太在意，3月下旬起感到双脚会麻木感觉不对劲，4/5日去拍CT，诊断是腰突，好难接受 ，CT报告是：

腰椎CT检查所见：
L4-5、L5-S1椎间盘呈弧形、块形向后突出，后突分别约5.5mm、4.2mm，位置分别为中央型，右侧型，其相应硬膜囊呈弧形受压，双侧侧隐窝轻度变窄，双侧神经明显受压。L3-4椎盘未见明显异常，L3、L4、L5椎体缘轻度骨质增生，其他未见明显异常。
CT诊断及建议：
L4-5椎间盘突出、脱出（中央型）
L5-S1椎间盘轻度突出（右侧型）


前阵子双下肢麻痛（右脚症状重些），行走后症状加重。先后看了4、5个医生，有的轻描淡写说打针吃药保守治疗就可以，有的说很严重甚至会瘫痪要我马上住院，后来去院打了5天甘露醇点滴，痛基本消除了麻也减轻了，但自打点滴后右腰部位有时会轻微的隐隐发痛和发凉。


现在的症状是，左脚前脚掌与母脚指轻微发麻，右脚脚掌脚背脚指发麻，坐着时症状比较轻，行走几百米后麻木加重，小腿也会有一些酸涨痛感。躺下休息后症状很轻微甚至感觉不出。


很担心压到马尾神经治疗不及时会造成瘫痪，请教各位突友，我这压到马尾神经了吗？一定要手术吗？

新的一天

我和楼主差不多。 L4/L5趋向于脱出，L5/S1突出，骨质增生，腰椎管狭窄。 目前右脚有轻微麻木，症状没有楼主严重。是今年三月初发现的，做了X片，CT，MRI， 目前保守治疗，多躺着休息，每天倒走半个小时，我现在不算是急性期了。  
建议楼主有时间可以再做个MRI，看的更清楚，可以看到是否压倒神经。  http://www.iiyi.com/med/thread-1483782-1.html  可以学习如何查看片子。

basico

谢谢您的热心帮助，这个如何查看片子的，我一定要学会。
这几天我的症状似乎有所减轻，如果反复，我就再去做个MRI。

上腰椎论坛后，意识到自己保养锻炼的重要性，现在我每天也在做倒走，早晚各一次，每次倒走1.8KM。坚持一周了，似乎效果不错。

同勉，加油！

basico

新的一天

绿色生命

我也是由痛，痛消失了，小腿酸胀，小腿酸胀消失了，现在脚背发麻。尾椎部疼痛，还是神经受压迫。就是不知道发展下去，会是怎么样，我现在天气好了，坚持锻炼倒走。平时注意卧床休息，希望不要再复发了。

绿色生命

你多大年纪呀，怎么一发现就这么重呢，我是由腰扭，四年前先是膨出。逐步发展成了脱出，我自己量了，有9MM，报告上面说是压迫脊神经根和马尾神经。我年纪43了，真不想做手术，不痛了，没有特别强烈做手术的愿望，再混几年看看。

rosytang

压迫马尾神经还再保守治疗吗？

lizhenhui80

lizhenhui80

倒走可快一些，每分钟50米到60米效果会好一些。

basico

倒走我走得比较快，路好走，1.8-1.9KM25分钟内就走完了。
这病要多注意休息，我现在坚持早睡早起，早6：00起床，晚10：30睡觉，午休卧床休息1小时，早8晚6正常开车上下班。

记录下今日状况：
今早倒走25分钟后，感觉状态不错，再试着正走快步半小时，仍无不适感觉。但昨晚下班走50米不到，脚就开始麻了，可能是上班坐了一整天的缘故。

basico

basico

9mm好象比较重了。现在给我看的医生告诉我，突出4mm以下的算轻微、4-6的算中等到比较严重、6-8mm的算非常严重，超过8mm的他们就要考虑手术。