术后两年半复发 51脱出13mm 试试保守 立贴记录治疗过程

宝鑫锅

86年生人  初犯是在大一元旦假期  因为打球导致持续性腰疼一个月   之后几年由几年闹一次演变到一年犯几次  直到16年开始几乎每月犯一次连着三个月针灸都治不好  而且特你同学演变到了腿  一拍片子 五骶一已经脱出了  受不了折磨的我果断选开窗髓核摘除手术(因为脱出太大  医生觉得微创摘不干净 所以做的开窗 同时拒绝了做融合打内固定的建议)术后恢复还算顺利  经过一年的游泳锻炼 感觉自己比以前状态更好了  不但腰背部肌肉力量加强了  锻炼让整个人的精神面貌也更好了   于是乎就飘了  完全不把自己当做过手术的人  开始抱孩子  打篮球  钓鱼……18年底一次打完球开始出现腰疼症状 躺了两天症状消失  然后恢复工作  但之后腰部一直隐隐作痛   我没当回事  直到假期疼痛加剧并且又传导到腿部  我意识到情况不对劲  提前结束假期跑到医院拍片子   片子一出来就傻眼了  术后原点复发  五骶一向左后方脱出足足13mm 椎管内压迫硬膜超过1/2   因为不想再做一次手术 所以想选择保守治疗 只可惜凡骨科好点的医院都不收  急性发作时左腿和骶部撕心裂肺的疼   目前在中医院住院治疗   每天输甲钴胺 复方脑肽 大朱红景天  营养神经活血 外加烤电和中频 前三天还输了甘露醇和地塞米松  有一定效果  住院第四天躺着可以翻身了 但依然不能下地  脊柱稍微撑压就会导致左腿和屁股剧烈疼痛
第四天和第八天采取骶管注射方式(封闭)快速注射地塞米松和ooxx（麻醉剂 忘记名字了) 取得了立竿见影的效果  第二次注射完当晚就可以下地了  但我知道疼痛消除是因为激素和麻醉剂在撑着  现在是第13天  能撑得住的情况下打算把封闭停掉  目前躺着可以打滚  每天早中晚下床活动20分钟 疼痛感已经降到非常低  但对封闭作用能持续多久充满怀疑 天天都害怕药效过后会继续剧烈疼痛(但医生说如果断了封闭十天左右还不疼 就是炎症消除了  效果可以保持很久 只要注意保护别压迫的太狠 神经根就不会再肿胀发炎  也就不会再疼了)再往后的事还没敢多想  如果能顺利通过急性期  希望通过喝中药 锻炼的方式让髓核吸收 或者钙化脱水减轻压迫  实在不行了就手术  (  这次原点复发  再手术只能做融合内固定  ）对于未来谁都不好说  本事急脾气的我对这种病折磨的已经有些抑郁了  索性发个帖子 记录自己的治疗过程  跟大家分享经验

宝鑫锅

这是11号拍的片子  显示突出方向向左后  压迫左边神经根 造成左腿和屁股疼有明显痛感  拍完片子第三天进入急性期  当时疼痛达到峰值  我叫救护车送我去医院  从床上爬到门口十米的距离撒了足足四十分钟   住院九天之后症状极大的缓解 本想着脱出能缩回去点  结果图像显示脱出的更多了   估计就是多脱出来那一节导致急性发作的   而且压迫从单侧向中央转移了  目前看 从症状上缓解很多  但从影像上应该是更严重了  

宝鑫锅

今天两个兄弟都打电话过来  他们的家人都是骨科的大夫  看了我的片子都担心压迫神经太久造成坏死或者继续恶化造成腰椎脱垂  苦口婆心的劝我尽快手术  不要报任何保守治疗有可能恢复的希望 估计今晚又该失眠了……

mikeyin

宝鑫锅

mikeyin 发表于 2019-2-25 21:46
你这个应该手术...

兄是大夫吗？感觉最多能拖多久？

mikeyin

不是大大夫，但是我刚刚微创手术，体会是如果厉害不如尽早手术治疗，不厉害就踏实锻炼

四眼

cfw1980

加油，和你一样躺在医院。放弃手术了，周五出院，还有些痛，但已经可以再次吃饭了，期待别继续加重，准备下下周上班了

兔子突突

mikeyin 发表于 2019-2-25 22:47
不是大大夫，但是我刚刚微创手术，体会是如果厉害不...

你是什么微创类型，在哪做的啊，有术前片子吗？我也在犹豫了，害怕保守下去压坏神经，现在内心十分痛苦

mikeyin

mikeyin

兔子突突 发表于 2019-2-26 06:36
你是什么微创类型，在哪做的啊，有术前片子吗？我也...

做的微创开小窗，感觉比较稳妥，处理干净，又没有大伤口，比较折中方案

水无月流歌

宝鑫锅

水无月流歌 发表于 2019-2-26 15:11
光看一楼和二楼的核磁，突出的相当大了，已经是脱垂...

是的  而且我第一次做的是开窗手术  后纵韧带已经破坏了  所以脱出部分百分之百进入血运   这是我拖下去的唯一理由了  但是所有我看的专家也许是出于谨慎原则  他们都不承认髓核会被吸收  一致说这是极小极小可能性现象  相比之下  脱出继续扩大至游离状态 严重压迫神经的可能性要大的多  
我打算明天再做一次CT  看看脱出物钙化程度 如果
液态状明显就继续拖  如果纤维环等钙化物成分居多  那估计就没啥天上掉馅饼的可能性了

红色大鲨

宝鑫锅 发表于 2019-2-26 20:06
是的  而且我第一次做的是开窗手术  后纵韧带已...

钙化是不是就不会再缩小了？一直那么大

宝鑫锅

红色大鲨 发表于 2019-2-26 20:44
钙化是不是就不会再缩小了？一直那么大...

可以这么理解  吸收主要是靠血液中的吞噬细胞以及炎性反应   如果钙化的话 就得靠小苏打加白醋了     另外从液态到钙化的过程中很有可能和神经发生粘连  这个比较危险 提高了手术操作的风险   保守治疗的最好结果是等着吸收  但几率小  其次是留着病灶 但是没有症状  但是我这种情况没有可能没有症状的

红色大鲨

宝鑫锅 发表于 2019-2-26 20:52
可以这么理解  吸收主要是靠血液中的吞噬细胞以及...

兄打得这个滴管注射有没有什么副作用？