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三、保守治疗方式优劣之我见 1、卧床+拉伸+轻微散步，因腰椎损伤疼痛具有滞后性，务必严格计算控制每天活动量让受损组织恢复：如前文所述，腰伤后需要漫长的修复，肌肉筋膜的损伤是核磁共振看不到的，没有症状不等于深层伤口已经愈合。因此有时受康复运动观念影响，很多病患会因感觉良好活动超过量，但因腰椎深处可能像数万根纤细的瓷线一样，很多根因为脆弱已经有裂纹了，在血、肌肉、胫骨等各方合作下仍勉力维系工作，所以有时候活动超量一时难以察觉，有的要延续几天损伤不断累积才有加重症状，如果不注意及时休息缓解，可能在某一个并没有过多活动的时间段因某一个不经意的动作或行为猝然加重甚至崩溃，其实所谓不经意的动作和行为，只是处于悬崖上的列车，轨道已经扭曲，轻微的扭动车就会立刻脱轨！！！ 但是长期卧床的后遗症是的腰椎病人不得不带症状活动，否则肌肉萎缩、血液不循环带来其他部位代谢差引发新的疼痛。强烈推荐《精准拉伸》）和《腰背维修师》。因为过多散步并不能有效锻炼肌肉，而有效的拉伸可以避免散步给受损的腰椎间盘带来压力和新的损害。笔者在2021年7-8月份离床时间长期不能超过20-25分钟，仅靠拉伸大大缓解了症状恶化和疼痛。同时笔者购买了倒计时，每次离床不超过20-25分钟（根据自身情况调节时间），在疼痛发作之前就卧床，让受损肌肉和腰椎组织有充分修复时间，避免新的疼痛和损伤！ 2、热敷+医用超声波：如所周知，腰椎处神经密布但血管难以输送营养，腰椎一旦损伤，需要热敷促进血液循环。温灸盒可以长期使用，这方面突友经验很多，本人不再赘述。因本人长期伏案工作，30岁时为考博士电脑前阅读久坐可以一天长达10小时，之后又为工作等等，腰背肌肉和梨状肌长期高度疲劳（之前是靠健身房剧烈运动代谢体内毒素和强化肌肉）。所以一旦卧床立刻背部血液不畅结节血瘀，没办法，购买价值5千元左右的医用超声波在家安排钟点工或老公按疗程治疗，血瘀结节处消散不少，也能够带动腰椎血液循环。医院的威伐光能够深层消炎，能够轻松穿透人体皮下的7CM，促进深部伤口的再生和修复以形成深层治疗，推荐。曾经都想买一台回家，个人购买都需10万元计！！毕竟工薪阶层，忍住了。 3、有创治疗（指针、注射之类）：因本人属于轻度腰突，重度腰肌筋膜炎，对微创手术没有体验经历。 （1）肌肉松解：有套管针、针刀、针灸（包括上海的华东医院疼痛科郑*军主任、上海东方医院王*瑞等开展的CT下可视化针刀）。按照北京中医药大学东直门医院疼痛科王*燕对腰椎病患的解读，凡是没有手术指征的都属于肌肉问题，可以通过对背阔肌、腰大肌、竖脊肌、腰方肌、臀部梨状肌、腿部的肌肉进行套管针等松解治疗。以本人理解，腰椎腰部肌肉受伤后深层血瘀带来肌肉粘连以及代谢不畅，或者腰肌因久坐挛缩等等，还有硬膜囊受压等等，引发钝痛，导致腰痛病人需要漫长的恢复期。对于肌肉粘连，国内中医发明了针刀、弧刃针、针灸、浮针、银质针等诸多方式，宣蛰人教授为此还创办软组织外科学，发明采用银质针重构受损腰部肌肉组织。病人病急乱投医，我长期难以康复，好**各类问诊，上海有名医提供可视化针刀，或针刀，或浮针，由于难以行动，我灵机一动，不断搜索武汉能够采用同种方式治疗的医生，结果发现会针刀、浮针的武汉医生更有名气！！！他们只是不善于或者没有时间在好**网上推介自己。至于可视化针刀之类，对于武汉大型三甲医院的疼痛科也是家常便饭。我试验了浮针，这个对刚刚受伤病人的血液循环是有意义的，我对针刀曾经抱有强烈期望，但是上网搜索名医的讲座，发现他们为提高效率（病人唠叨自己病情，尤其是文化水平不高的患者没有条理逻辑的诉说对名医来说确实是一种折磨）有一套公式对腰痛患者，也就是说，不管什么病症的腰痛患者，臀上皮神经处，腰三横突处等等都是要扎针刀的。因此本人对针刀治疗持抵触态度，认为针刀可能带来新的创伤，会形成新的粘连，但是该名医确实治愈了数万名患者，前几天武汉本地突友群还有突友推荐。 因长期无法康复，本来休息2个多月经浮针还有民间生物电理疗（效果有限，可以促进全身循环血液），还有泡酵素浴（全身热敷），我可以离床40多分钟了，迫切康复心态使得我认为游泳是最安全的方式，我专门到水会游泳，第一次去感觉不要太好，进到游泳池，水温温的（原来是水会忘记关热水管了），游20分钟温水池泡20分钟，再汗蒸20分钟，可惜第2次因为水温太低只有26度，不得不放弃这个昂贵的游泳，然后再找到一家30度游泳馆，游泳时测量了一下有32.4度，游起来真舒服，但到晚上就开始屁股痛，我症状再次加重，几乎一夜回到解放前！！！（血泪教训）然后我再次各种休息拉伸都难以恢复到离床40分钟。 各种绝望之后又是在网上找物理治疗师，各种体态评估（鬼扯），阴差阳错通过一个物理治疗师上门扎腹针，然后推荐到汉阳一个针灸医生处针灸（不到40岁的针灸医生每天很多病人），针灸了一个月后我可以离床1个小时，但再难以继续进步了。该医生不是针对腰部病患处扎针，而是在头部百汇、手指、肘部等处扎针，理念是传统中医针灸理念（窃以为是强刺激后全身包括腰肌得到血液供养）然后我自行散步+控制活动量+艾灸+八段锦。慢慢，一个月一个月一点点好转起来！！！
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