探讨任何有关脊柱疾病的问题

oschs

像我这样的情况，平时还要怎么注意和锻炼，以防加重呢？
答：尽量多做腰部伸展运动，如果可以多做些游泳，瑜伽等运动。

还有我这样的，平时坐汽车和火车的时候要怎么注意呢？
答：尽量减少坐位时间，时间长了站起来走一走。

oschs

既不是MED，也不是PELD，是利用显微镜的手术。

装不满瓶子

oschs医生,我的颈椎有可能是外伤导致了颈椎的错位。
我是在外面洗头的时候，那个用力太大，当时感觉颈椎有些痛。当时没什么事。后面，就睡觉的时候双手有些无力，发胀。提东西的时候，手指容易麻。到现在不用提东西，手指也时不时有会微麻。
我低头用手摸颈椎的后面，能明显地感觉到颈椎好像有些错位，明显不在一条线上。颈部没有什么痛。
我这种情况是不是颈椎错位。如果是，一般要怎么治疗，会要手术吗？

oschs

装不满瓶子

终于，等到oschs医生，在线了。

装不满瓶子

我就是低头的时候，能明显地摸到，最突起来的那个点起，分开了两部分，上面跟下面的不在一条线上

装不满瓶子

然后慢慢直起头的时候，可以感觉到，不在一线的两部分，会慢慢地拉回来，直到不明显

都怪自己大意

医生您好，为什么我最近都是睡醒以后抬腿的时候腰疼，但起来走动一会后再躺下抬腿就不疼了？

oschs

相见恨晚

原帖由 <i>oschs</i> 于 2013-2-21 08:13 发表 <img src="http://www.yz-bbs.com/images/common/back.gif" border="0" onload="if(this.width>screen.width*0.7) {this.resized=true; this.width=screen.width*0.7; this.alt='Click here to open new window\nCTRL+Mouse wheel to zoom in/out';}" onmouseover="if(this.width>screen.width*0.7) {this.resized=true; this.width=screen.width*0.7; this.style.cursor='hand'; this.alt='Click here to open new window\nCTRL+Mouse wheel to zoom in/out';}" onclick="if(!this.resized) {return true;} else {window.open(this.src);}" o
症状很严重，可以随时做�...

<br />

卧床20天腰腿依旧疼痛，下不了床，昨天挂了甘露淳，硬撑着走了50米，症状加重，今天准备躺木板再去挂一次。迫切盼望手术，吉林太远了，要是崔还在上海该多好啊！家属将MR带给我第一次给手术的鼓楼医院脊柱医生看，他一看就说开刀，但听说骶管注射过就说一个月后再来吧！天哪，我还要忍受14天的痛苦，崔大夫，为什么骶注和手术要间隔一个月？有科学依据吗？他是敷衍我吗？如是我想换医院了！迫切等待您的回复！也盼广大突友给予指点！。   
                                                               煎熬中的相见恨晚

明明白白

最开始左腿走路时有点疼，在本地一个中医那里拿脉，居然说我腰椎突出。但也不敢马虎，就拿了10天的水药。吃药前，为确定一下，就去拍了个CT，结果就是45突出压迫硬膜囊。。到今天为止，吃了6副药了。疼的更厉害了。。感觉疼痛在上移一样。。昨天就打电话那医生，跟他说，越来越疼了。最开始是左腿发麻，发涨，可以走路，吃俩副中药后，腿部麻了，变成疼痛，大腿处，走路就疼，不走不疼。那天他说是正常的，叫我不要停药。到第五天时，疼痛又往上串，现在是尾椎骨的左右处疼，不走路时是隐痛，如果要走路就是整个屁股的上半边都疼，疼痛无法忍受。睡觉也没法翻身。当坐在30CM高的小凳子上，双手抱膝盖蜷缩时，完全没有疼痛感。感觉这几天这个病太痛苦了。请问一下各位，有没有像我这样情况的。还有位什么疼痛会上移。。。是越来越严重了，还是在治疗时必须经过的一个过程？??那个中医在我们当地是有点名气的。。很多腰腿疼都治好过。我也是问了些治好过的人才到他那里去的。。

突突突突！

首先祝崔医生元宵节快乐！
CT片已发至您信箱。
我的病情：十年病史，02年第一次发病，当时是L5S1膨出0.42厘米，伴纤维环钙化，压迫硬膜囊和神经根。十年间偶尔复发都很轻微，都是腰疼，一躺就好，没用任何治疗。从12年8月，因旅游劳累、负重、受凉，腰又不适但不明显，弯腰稍微受限。至年底，因劳累、寒冷，病情加重，拍CT显示：L5S1右后突出0.9厘米。
目前症状是：
1、直抬腿10度；
2、腰部叩击疼痛；
3、右小腿外侧时有麻木、右脚腕酸疼、怕凉；
4、弯腰受限，生活受一定影响；
5、走路基本不受影响，略感脚麻木，较快速度走路1小时没问题；
6、坐合适的凳子连续半小时以上，腿脚麻木；沙发、板凳基本坐不住。站立问题不大，但脚会麻木。

想咨询下崔大夫：
1、我的情况保守还有意义吗？
2、如果可以保守，弯腰受限、直抬腿阳性能否恢复？（这是困扰我的最大问题，麻木、疼痛都比较轻，可以忍受）
3、如果手术，何种术式适合我？（本地几家医院方案有小开窗、融合，我也做了些功课，感觉以上方式都是有利有弊。自己倾向于单摘，但又怕复发）
4、能否介绍一下您所说的显微镜下髓核摘除术？
另外，我从没有像其他兔友所说的急性期，疼痛都能忍受，这是为什么呢？
不胜感激！祝身体健康、工作顺利！

oschs

oschs

我看你不适合他的治疗，最好到脊柱专科医生那儿，接受系统治疗。

oschs

1、我的情况保守还有意义吗？
答：我认为意义不大。

2、如果可以保守，弯腰受限、直抬腿阳性能否恢复？（这是困扰我的最大问题，麻木、疼痛都比较轻，可以忍受）
答：参考问题1的回复。

3、如果手术，何种术式适合我？（本地几家医院方案有小开窗、融合，我也做了些功课，感觉以上方式都是有利有弊。自己倾向于单摘，但又怕复发）
答：最好微创，椎间盘摘除与否根据术中情况判定，就算摘除了，复发率10%左右，而做了融合手术，不仅恢复慢，其相关并发症更多更麻烦。

4、能否介绍一下您所说的显微镜下髓核摘除术？
答：就是小切口(2-3cm)，后路椎板开小窗，减压神经根（或摘除椎间盘，或单纯减压）。

突突突突！

感谢崔大夫的热心回复。
有几个问题想再咨询下：
1、我的突出较大且有钙化，如果做小开窗单摘，髓核摘除多了，将来会不会出现椎间隙塌陷进而导致椎管狭窄呢？
2、同样因为突出大伴钙化，会不会因开窗太大导致腰椎不稳？术中神经损伤的风险大吗？
3、您介绍的显微镜髓核摘除是MED？它的复发率比单纯开窗还要稍高些吧？
4、我还心存一丝幻想：因为现在症状尚可忍受，会不会随着时间推移，辅以康复锻炼，突出的髓核脱水导致压迫部分解除呢？
一下问这么多，我都不好意思了，衷心感谢崔大夫！