探讨任何有关脊柱疾病的问题

oschs

你理解的微创手术比较狭隘，可能是内窥镜下操作。你的情况可以用显微镜下的微创手术解决。学名叫一侧入路两侧椎管减压术。手术切口3公分，术后4-5小时下地，3-4天后可以出院。

抗突.平.

谢谢崔医生给我回答，该吃些什么样的消炎药啊？能给我介绍几消炎药吗？

江湖小虾

我拍片有轻度腰突两年了，期间就腰两侧酸胀疼，时轻时重，久站腰酸无力，久坐腰胀，腿部毫无症状，能直推抬高90度，能弯腰好活动，不知道我的腰疼是不是腰突引起的，因为两年前腰急性扭伤未看，也没好好休息，落下和毛病，医生说法不一，望解答！谢谢

solidsnakeyao

solidsnakeyao

  
  
  
  
  

solidsnakeyao

solidsnakeyao

今年6月我在一次驾车之后感觉到腰部酸痛，当时没当回事。休息了几天就好了，之后大约每周都会在相同位置复发，有时是酸痛，有时是跳痛。一个月之后（期间搬家举过很多次重物）感觉有必要去医院查一次，就去附近医院拍了CT，所得CT片就是之前上传的，想请崔大夫看看。
另外，经由一个已经严重腰突的朋友介绍（他说从几乎不能走路做了几次已经基本康复了，我很渴望完全无症状就去了），去看了一个正骨大夫，做过一次正骨。对腰椎的正骨手法是向左右两侧旋转，同时正骨大夫说我背比较驼，对我的胸椎也做了一次正骨，手法是一个人在后用膝盖顶住胸椎，另一个人从上方下压。当时压完以后能听到几节胸椎的响声。
正骨2天后，我突然左大腿前侧根部，腹股沟这里剧痛，无法直立。10分钟后逐渐缓解至无症状。而后我开始放弃开车改为走路地铁上下班。
目前情况是，腰部跳痛较少出现。屁股如果后挺会有不适。有时走路左侧大腿根部仍有疼痛出现，练习倒走的时候不能太向后仰，不然腰椎某一节会疼。
下面是我的问题：
1 挺屁股会有不适（不适疼是一种冷、僵的感觉），是什么原因造成的？
2 倒走过于后仰会疼，是椎间盘造成的么？还是别的原因？
3 左大腿根部和腹股沟这里的痛，是不是由于胸椎被反顶了以后造成的？还是仍旧属于腰椎的问题？
4 像我这样的类型，能不能吊单杠或者牵引？

qiaoruirui85

在此十分感谢崔医生的耐心解答：关于我问的第2个问题是，腰放松低头会放射疼。你说可能是，术中对脊柱骨质的破坏过多，导致脊柱不稳定，让你感觉脊柱不能放松，也引起神经根症状（脊柱的反常移动可导致动态性神经压迫，就像腰椎滑脱症）。昨天晚上我做拱桥和飞燕，做的几个，然后发现只要做了后，腰在放松低头就不会出现疼痛，还有今天用热水袋热敷下，然后做同样的动作，以不会出现症状，只有早上起床的时候，没有锻炼和热敷的情况下，会出现坐下腰放松低头会出现症状，那是否不是脊柱不稳定的表现，那会是什么原因，还是没有恢复好。
第2 问题：我是做了2次手术，手术后第2天的时候还是疼。第3天医生说是血肿然后又去清创了下，不过手术下来后过几天换药的时候，发现原伤口上又往下开了3CM的口子，我是在想是不是上次给我脊柱段做错了，症状没有解除，才第2次手术，损伤比较大，恢复慢。
第3个问题：现在腿上的疼痛慢慢消失，又出现了屁股和大腿间有一块地方开始酸，屁股尖下面以酸，是好转是迹象吗，还是新是症状产生。在此在一次感谢崔医生，祝福好人一生平安<br /><br /><font color="silver">[<i> 本帖最后由 qiaoruirui85 于 2013-7-28 11:47 编辑 </i>]</font>

[ 本帖最后由 qiaoruirui85 于 2013-7-28 12:09 编辑 ]

duoxiangban

抗突.平.

你好崔医生，不好意思又来打扰你了，从昨天起我的右边屁股怎么也开始痛了？ 求救

Zlovehero

崔医生，您好！希望可以得到您的帮助。
我今年24岁，4月份时，左侧出现坐骨神经痛，5月底去医院做核磁检查，影像结果是L45向右侧轻度膨出，L5S1向后侧中度突出，期间症状一直不算重，最明显的是变换体位时，左侧腿部明显的放射痛，后期左脚底在平躺时发麻。6月初做了射频消融介入术，术后明显放射痛消失，但是腰部酸胀痛，双侧臀部，左侧腿部疼痛，疼痛可以忍受，时轻时重，左侧脚底发麻相比以前减轻。但是期间，出现了一些会阴方面的症状，有过烧灼感，酸，胀，刺痛，时间都不长，出现一阵又消失了，但是现在我感觉会阴有一些发麻，很轻微，特别是躺着时明显，马鞍区感觉正常，大小便也正常。
我想咨询一下，我这是马尾综合症么?

oschs

该吃些什么样的消炎药啊？能给我介绍几消炎药吗？
答：一般的有布洛芬，效果强些的有醋氯芬酸片，对胃刺激小的有西乐葆。

oschs

你是腰椎间盘源性腰痛，就是椎间盘有突出，如果没有下肢症状就不能诊断为椎间盘突出症。

oschs

1 挺屁股会有不适（不适疼是一种冷、僵的感觉），是什么原因造成的？
答：有可能是周围神经的问题。

2 倒走过于后仰会疼，是椎间盘造成的么？还是别的原因？
答：椎间盘造成的可能性较大， 其他如小关节病变，后方软组织炎症等均可引发这种症状。

3 左大腿根部和腹股沟这里的痛，是不是由于胸椎被反顶了以后造成的？还是仍旧属于腰椎的问题？
答：跟胸椎一般扯不上关系，腰椎问题的可能性较大。

4 像我这样的类型，能不能吊单杠或者牵引？
答：反对正骨，可以牵引、吊单杠。

oschs

没有锻炼和热敷的情况下，会出现坐下腰放松低头会出现症状，那是否不是脊柱不稳定的表现，那会是什么原因，还是没有恢复好。
答：跟腰部的活动相关的疼痛应该考虑腰部不稳定。

第2 问题：我是做了2次手术，手术后第2天的时候还是疼。第3天医生说是血肿然后又去清创了下，不过手术下来后过几天换药的时候，发现原伤口上又往下开了3CM的口子，我是在想是不是上次给我脊柱段做错了，症状没有解除，才第2次手术，损伤比较大，恢复慢。
答：有可能。

第3个问题：现在腿上的疼痛慢慢消失，又出现了屁股和大腿间有一块地方开始酸，屁股尖下面以酸，是好转是迹象吗，还是新是症状产生。
答：酸是肌肉病变的表现，应该是好转的一个过程。

oschs

腰突后，引起脊柱侧弯，目前没有什么不适。这种现象是代偿性的吗？如果侧弯度数不大，是不是可以不必管它
答：是。