今天来到这里,版主的回帖刺激了俺的发帖热情,希望能和更多的人分享讨论关于腰椎病的一切。 关于腰椎病的手术,主要常见于腰间盘突出症的患者,无意中搜得手术一现场录像,看了之后很震撼,于是查找了大量的资料,知道了点点关于手术治疗的皮毛。和处于痛苦中的朋友们讨论讨论。 手术治疗主要用于严重影响生活、工作和休息者,经非手术疗法无效者(建议不到非不得已不要手术)。手术改变了人体原有的组织结构,属于创伤性疗法。患者很痛苦,手术破坏人体组织,造成人体组织结构的改变,容易增加其它组织的病变,比如,有些患者,在术后一段时间后,容易引发其它腰间盘的退变或造成不同程度的膨出或突出,还容易产生神经沾连或腿脚麻木,失去知觉,尤其容易引发骨质增生或椎骨不稳。所以手术疗法只能在不得已时采用,腰突症在某种程度上属于自限性或自愈性疾病,约80%~90%的患者通过非手术治疗可获满意疗效,只有10%~20%的患者需手术治疗。除马尾神经损害持续加重的患者外,腰突症均应以非手术治疗为首选。但近些年来某些医院为了追求利润临床上以手术治疗为首选的状况却很普遍。这种过度治疗,不仅浪费了宝贵的医疗资源,增加了病人的手术痛苦及经济负担,还导致手术失败的发生率居高不下,应予关注。 据统计,腰突症患者经手术治疗后,有21.5%~40%的病人仍有程度不同的腰腿痛症状。国外有学者对青少年腰椎间盘切除术后进行了疗效观察,在长达45年的随访期内,72例中竟有20例,即高达28%的患者需再手术。国外专家对腰突症手术切除的适应症、方法学和并发症进行了大量文献回顾分析,他们发现,腰突症患者手术治疗后,虽能摘除突出的椎间盘,扩大狭窄的神经根管,近期疗效是显著的,手术的优良率可达75%~95%,但远期疗效与非手术治疗及本病的自然病程相比,则无多少优势。那么,手术效果难尽人意的原因是什么呢?下午上班了。。有时间在和大家讨论! |