退休的老彭腰椎求治经历，还在恢复的路上徘徊

老彭家的闺女

终于注册成功……
作为一个腰突患者的家属，深感这个病折磨的不止是患者，还有家属。特别是心理上，看着我老爹被腰椎键盘突出折磨的神经痛，那简直痛不欲生，无能为力，期间也经历各种中医、骨科医生，面临各种说法，无所适从、不知前路，非常非常彷徨。也发帖说说我爸的曲折救治经历，跟突友共享，也问问大家下一步该怎么办？

[ 本帖最后由 老彭家的闺女 于 2015-3-17 14:48 编辑 ]

脱离方向

老爷子多大岁数了？

脱离方向

什么症状？

老彭家的闺女

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还不到60。

[ 本帖最后由 老彭家的闺女 于 2015-3-17 13:20 编辑 ]

老彭家的闺女

我一会儿慢慢说，谢谢关注。

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从此，就开启了在空总治疗的2个月时间，起初是每周四去一次，自从挂上郭伟大夫的号后，就每周去找他正骨，每次都是左一下右一下，从开始幅度较小，后来逐渐增大，话说当时的效果真是神奇的，老爹表示，后腰有股热，走路从开始跛行变形，立刻就恢复一样了，甚至可以立刻踢腿，这是我亲见，不是老彭转述或者想象。从此改变了我对中医的看法，（请原谅先前一直认为中医是伪科学），对保守治疗腰椎间盘突出充满了无限的憧憬，对治疗效果深信不疑。
与此同时，我们做了一件事，就是在空总的新医正骨登记住院，我们在北京就是老百姓，也找不到铁硬的关系，可以说收治住院就行，所以我们老老实实按照老百姓的办法寻医问药，唯一希望的就是对症、有效果。
如此坚持了一个多月，正骨的效果达到瓶颈，就是每次好转持续的时间非常短，有时是半天，有时几个小时，我们从空总开车回家最快得一个多小时，后来住院的大夫说，在医院正骨后，如此颠簸辗转立刻坐车回家，不利于正骨的效果稳定。
后来，也就是十一前，院方通知我们有床位，可以住院，我们还是果断地住进去了，老彭开始了一个为期约20天的住院保守治疗。
住院期间，开始的效果也是令人惊喜的，老彭完全可以实现自理，每周隔天大夫到病房正骨，开始老彭还输液消水肿和营养神经，每日护士分发药包，进行敷包，老彭觉得身上轻松很多，走路的距离也变长的。
如此20天，效果是有的，解决了老彭腰疼的问题。后来郭大夫、赵主任都对老彭的病情有些不解，因为他核磁显示的结果并不重，但临床症状如此顽固。最后也是赵平主任发话，说治疗效果也就这样了，这种局面的造成，可能有历史原因（比如旧伤）年龄和体质原因等，反正我们理解，就是空总的新医正骨怕是没有根治的办法了。
话说虽然是这个结论，但当时的效果我们还是满意的，至少解决了腰疼的问题，但无法解决腿麻的事儿。后来我们就开了药回家了，也是继续敷包。说实话，那时候状态还是好的，起码希望一直在的，觉得还是朝好的方向发展的。

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但接下来的一段，是这段治疗过程中，我第二后悔的一段，也是无法挽回的一段。
腿麻没法走路的情况还是存在，老彭也比较郁闷，治疗了这么久，怎么就没办法呢？中医如此，让我们自然就转而想到西医。期间也听说各种西医手术治疗情况，80%都是好的，都是手术后啥事没有，跟好人一样的例子。再加上老彭退休在即，如此影响生活质量的腰腿，还不如退休前好好收拾一下呢。
老彭也没主意了，但肯定跟当时老彭闺女的怂恿有关系，这事恐怕后来让老彭也不爽，埋怨闺女也不好说，不埋怨但心里却是埋怨，反正后来手术这事让我们家无比郁闷。

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如此状态下，我们去了朝阳医院，“想想朝阳医院骨科的海涌，也是脊柱界响当当的人物”，这是后来咨询望京医院骨科、北医三院骨科医生，他们一致的说法，正是在这种期盼下，我们选择在朝阳医院做手术。
以下会隐去主刀医生的真实姓名，倒不是真实性有隐瞒，只不过不想较真了，但隐去的意思，就是对其医术、医德存疑。
w医生是老彭腰椎L4-5射频消融术的主刀，老彭闺女术前还试图给w医生塞红包，但被坚决地拒绝了，说从医十余年从未收取过。当时内心还是尊敬的，但忐忑更大些。老彭的消融术是很快的，只不过当天加了一台骨科的事故外科手术，他被排在最后，拖长了时间。术后老彭感觉好极了，麻药一过就下地了，觉得周身轻松，脚也不麻了，走路好很多。朝阳医院没有输任何消炎的药物，第二天就让出院了。当时觉得，朝阳医院推崇的微创手术就是好，手到病除，不想为期一个月的噩梦就此开始。

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回到家中，好了一天半，当时能想见老彭开始退休新生活的想法，但他发现，疼痛感很快又来了，而且这次来得更猛烈。老彭很快就从健步如飞的好人，变成了只能卧床的病患，疼痛发作时，腰就疼成一个平板，八级疼痛，浑身是汗，坐卧不安。特别是疼痛即将来临时候的恐惧感，太让人揪心了，那种恐怖我觉得是让当儿女的最难受的时候，我长30多岁，还没见过老爹那么痛苦过。后来知道，这叫神经痛，如果生孩子是十级疼痛，老爹已达八级，这对男的简直是酷刑。而造成这种情况的原因，是射频消融的术后感染。后来我联系朝阳医院，999直接把病人送进骨科病房，我们家也不管了，什么门诊不门诊，先把病人的痛苦解决了再说。当时我们没犯浑，但真后悔再相信他们，可是不相信他们有什么办法。我们怎么知道哪里出了问题，哪里给我们治坏了。

[ 本帖最后由 老彭家的闺女 于 2015-3-17 14:49 编辑 ]

moyanwind08

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没办法，腰椎术后感染是一件可怕的事情，只有经历过或者看到过，才知道这件事有多么的可怕。
可怕一是抗感染是漫长的过程，二是病人的痛苦非常大，三是病情的发展让人很恐慌。
这时候L主任终于出面了，以后我们都在跟L主任打交道。他是位博士医生，从来有问必答。
老彭的腰椎抗感染肯定也是让医生纠结的一件事，这从他二次住院又输了10天左右的液就能看出来，老彭腰椎虽然感染了，但他从不发烧，L主任也说，一般感染要在术后5-7天才能发展，像他这种2-3天就发展至此的情况非常奇怪，至于为什么奇怪？这件事自始至终也没解释清楚。
老彭的痛苦还在继续，每天输大量的消炎药，感染科的医生也看过，换过一次头孢，但仍然压不住感染。疼痛犯起来，他就啥也顾不得了，手死死把住病床的栏杆，疼得滴汗，家属在一旁看着，无能为力，痛苦无比。
到这个份儿上，哪还能选择中医西医、手术方案，只要能止痛，先把人救过来再说吧。

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谢谢您关注了，我回忆起来还是很痛苦的，但老彭现在还在恢复，只不过还是没有根治，不知下一步该怎么走？

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老彭在2014年12月4日进行了腰椎的开放式清创探查术，诸位可以想见，单从这个手术的名称看，就得让人多么揪心。开放式，肯定是要切开腰椎了；清创，毋庸置疑，否则怎么消炎呢？探查，什么是探查，至于探查什么、里面会有什么、怎么处置，对家属来说都是未知数，但L主任承诺他会很谨慎。我想我当时的眼神，一定都给他跪下了。话说即便是这样，我们作为家属，只是好言询问为什么会感染，并没有给W医生以及L主任任何压力，毕竟我们还要在人家这治，只要治好了，我们不追究感染的原因；同时对于圈内公开的秘密，红包的事儿，我这次没有拿，怕收了增加医生的负担，怕不收我们家属会崩溃。
开放式清创探查据说是成功的，感染没有想象的严重，开始打算装导管冲洗的做法也不必了，已经在手术过程中冲洗干净，并且把L4-5再突出的腰间盘也一并掏了掏，这种情况是断然不可能打内固定了，否则可能引发更可怕的感染。
随后，我们谨慎地关注着老彭一点一滴的疼痛，老彭终于摆脱了梦魇般的神经痛，人终于缓过点劲来。

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为啥说病来如山倒，这病去啊，真如抽丝般缓慢，老彭经过这么一场折腾，本来就因为抽烟饮酒掉了大门牙，这次几乎没有黑发了，不到60的人，在病房里看着跟70似的。他经过这段时间的治疗，冷眼看着病房里各种情况的突友，有时跟大家聊聊，私下里跟闺女聊聊人家的方案，都快看出点门道了。
插播几个突友的片段：
A大爷，62，跟老彭差不多，退休前禁不住怂恿，做了腰椎间盘突出的内固定，这次非要把内固定的钉子取了，说咯的疼，生不如此，度日如年，人都快神经质了。医院居然也同意了，给取了钉子回家了。
B大爷，60上下，此次是三进宫，对病房的情况比我们还熟悉，前两次跟我爸的情况差不多，都弄得不合适，这次再进来，还是开窗上固定，术后感觉不错。
C大爷，57岁，郊区人，也是朝阳医院的专家当地坐诊，鼓励微创，见到我爸的情况，内心务必忐忑。
我不是专业搞医的，经过老彭这事，我只是想发问：
1、对于手术方案的适应症，到底谁说了算，谁能负责？
2、骨科到底是不是医院的创收科室，医院是如何考核骨科工作的？
后来看到一篇写医德的文章，感慨良多，一个病人，把自己脱光了让医生检查，把自己的痛苦说出来请医生救治，这是怎样的一种信任？！何谓医者，父母心啊。
之所以这么感慨，跟我们后来被委婉但坚决地被劝离朝阳医院有很大的关系，医院为了腾一个床位，把术后抗感染的老彭安排去了八里庄社区医院，那时候老彭的血象指标还没到正常范围内。但我们真的是老实人，听大夫的，如果康复真的对老彭好，我们当儿女的还是会努力转变老人的观念，希望去主动康复、复健，同时控制感染。
没想到到了八里庄我们就傻了，老彭被安排在一个内科病房，我都没敢细数，屋内7张床，大约3-4需要关怀的老人插着管，这是什么康复中心啊。
一种由衷的愤怒、不信任、沮丧袭来，我从来没这么不信任医生过！