探讨任何有关脊柱疾病的问题

oschs

，很多医生建议盘源腰痛的病人做微创融合，不知道微创融合和开放融合哪个效果好？哪个风险更低？
答：微创融合相对更好。但椎间盘源性腰痛最佳手术方式不是融合而是椎间盘置换术。

2，在核磁上怎样能判断是否是盘源腰痛？
答：做椎间盘造影术。核磁不能诊断。

3，硬膜外阻滞和椎管内封闭有区别吗？盘源腰痛应该用哪一种？
答：一样。

4，很多疼痛科建议盘源腰痛用射频热凝术（就是把神经杀死，好像这么说的），不知道这种对盘源腰痛来说靠谱吗？如果射频失败，会不会引起腰痛加重？
答：我对射频等所谓的微创不感冒。

5我遇到好几个盘源腰痛的病人是正骨或牵引造成症状加重，并且不缓解，是不是正骨或牵引会造成间盘损伤？
答：会。

6，您说的每天30-40分钟，是一次走完还是分两次走？
答：一次。

7，我总感觉我腰椎那的软组织损伤很厉害，但是核磁上看不出来，说椎旁软组织一切正常，请问，软组织损伤到什么情况才能从核磁上看到？
答：水肿形成。

zhouying1992

好的 多谢。

oschs

应该手术，手术能做微创是最好的。

把酒凭栏临风

把酒凭栏临风

骶椎MRI

把酒凭栏临风

骶椎MRI 2

把酒凭栏临风

oschs

真对不起，你这个算是疑难杂症吧，我也看不出其原因。

海蓝凝香

大夫，我才23岁

45 和 51都有突出了，附上我的片子

您看我这个保守治疗能有效果吗？

我真的不想手术啊！！！

左腿疼大概就一个月左右的世间，右腿正常

我行走做事情都完全可以。就是左腿和屁股有点疼

万分感谢啊

oschs

只看片子的话肯定是让你手术，但是你的症状不明显，我想可以观察一段时间，但这么严重的突出我怕会引发你的肌无力，肌萎缩，甚至是大小便障碍，如果一旦出现，就不能犹豫，赶紧做手术。

tdlhp

崔医生，您好！我是昨天做的局部麻醉的开窗手术，由于是局部麻醉人是清醒的，在手术中感觉手术医生用类似榔头和铲刀的东西敲击我的腰椎，感觉是在剔除突出的东西，用力很大。我是趴着手术的所以没有看到使用的什么东西敲打的，请问手术医生用的是什么东西？目前我的腰椎平躺还好，翻身侧卧时腰椎里面很疼，不是刀口疼。用这么大的力气敲打会不会造成腰椎滑脱？谢谢您

oschs

应该是骨刀，这种敲打一般不会引发滑脱。顺便说一下，我使用高速磨钻的。

海蓝凝香

oschs

不能绝对卧床，正常生活，正常工作，锻炼也是如常。

tdlhp

崔医生，还要麻烦问您，手术后直腿抬高练习抬高多少度为好？一天练习多少次？每次多少个？另外我本人骨骼比较硬，就是没有腰突时也没有抬到论坛有些突友说的90度。

Chy7273

崔医生，你好，好像您是微创手术方面的专家，我想就术后恢复问题求教与您，望不吝赐教。我术后一周内感觉还行，一天比一天好，但不明显。一周后出院回到家的第三天突然腿疼加重，到晚上干脆不能站立，以前还能上厕所，吃饭，走两步。问医生只说是正常，反复期，我看网上也这么说。到今天已经两周了，疼痛感有所减轻，但还是无法下地，还是没有恢复到术后那两天的状况。这两天很迷茫，很害怕是不是手术失败了，还是复发了？（回家时自己上的七楼，当时感觉很好，患侧不疼，腿也有劲）也没听说过反复有这么严重啊？