游离型腰突，保守一年，坚持到自吸收--特上传前后磁共振片子对比

椎管狭窄11

对了楼主，你平时的锻炼就是拱桥，飞燕，俯卧撑么？平时一天几组，顺序是怎样的？一次性做完三种还是做完一种中途休息两分钟呢？

hghqt

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游离型是比脱出型更严重的腰突类型。继发性狭窄意思就是因为髓核突入椎管，造成椎管狭窄的意思，只要是大一些的突出，脱出和游离，都会有继发性狭窄，这属于腰突的并发症，但如果手术摘除突出物后，或者突出物被自体吸收后，继发性椎管狭窄也就没有了。

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一般晚上锻炼，一是晚上才有时间，而是腰突患者的腰部锻炼一般都建议睡觉前，因为经过一天的活动，人体脊椎在睡觉前是弹性最小的，这个时候锻炼有两个好处，一是间盘含水量是一天中最低的，相对早上而言不容易复发或者新突，二是腰部锻炼后接着就睡觉，可以充分休息腰部肌肉，不会造成持续疲劳。另外我一般针对腰部肌肉是练燕飞和挺肚，配合卷腹，很多人只练燕飞拱桥之类的后腰肌肉动作，而不做腹肌锻炼动作，是不对的。因为支撑脊椎俯仰动作的除了后腰肌肉，还有前腹部肌肉，特别是弯腰的时候，后腰肌肉是拉，前腹肌肉是撑，协同运动。因此，大家不要只锻炼后腰而忽视了前腹。

hghqt

椎管狭窄11

楼主真专业，那俯卧撑能做么？

椎管狭窄11

跛行的症状是什么呢

hghqt

俯卧撑可以做，但俯卧撑主要锻炼二头肌和胸肌，跟腰背肌没多大关系哦

hghqt

椎管狭窄11

那平时就是飞燕和拱桥吧，您说的卷腹是怎么一回事呢？

hghqt

卷腹是锻炼腹肌的，你可以百度卷腹，有视频

亦杨

亦杨

我4月4号发病时，在北医三院拍的CT是4/5部分脱出，上周五在北大医院又拍了一个核磁，说是4/5疑似脱出，是否说明脱出部分不明显了？还是因为误差？现在倒是脚不麻了，但腿疼，走不了长路，正在纠结什么时候开始锻炼

hghqt

什么时候锻炼这个我也不敢乱说。欧美脊椎科医生多建议尽快锻炼，只要身体可以忍受，越早锻炼越好，锻炼可以重塑脊椎和肌肉平衡。不过国内脊椎科医生多建议急性期多卧床休息，等没有症状了再锻炼。国内外医生观点有差异，我个人认为和人种体质有关系，欧美人种骨架粗大，跟亚洲人种还是有区别的。但尽快恢复锻炼我个人还是比较认同，当然我也不是医生，仅代表个人观点。我觉得从进化角度来说，人的脊椎是承担支撑和协调运动的功能，而我们多数人患病，就是因为缺乏运动，久坐，导致脊椎加速退化。因此，合理规范并且系统的康复锻炼，在国外是一个比手术更重要的治疗手段，国内运动康复指导比较缺乏，只有靠我们自己多查资料。我觉得什么时候锻炼，因人而异，如果你锻炼的过程中症状加重或者持续恶化，那么就要停止锻炼，反思是锻炼过早还是锻炼方法有误。最好在运动康复科医生指导下进行。如果在锻炼的过程中症状没有加重或者逐渐减轻，那么就坚持下去。人体的恢复能力还是挺厉害的。

亦杨

楼主，看很多突友开始锻炼的时候，有腿疼，屁股疼的现象，说明还有无菌性炎症，可随着锻炼，疼痛逐渐减轻，那是因为什么？无菌性炎症自动消失了？还是因为突出部分变小了？按理说，每天都刺激那个疼痛的部位，无菌性炎症不容易消失才对，是吗？

hghqt

无菌性炎症是由于突出的髓核触碰或者压迫神经根而产生的。髓核和精液是人体内唯一可以产生无菌性炎症的两种玩意儿。同时这两种玩意儿有一个共性，含水量丰富，髓核含水比例是70-80%，正常髓核处于纤维环的包裹之中，属于一个封闭状态，髓核的水分循环代谢是由终板上致密的小孔完成的。而脱离了纤维环的髓核，进入了椎管，离开了终板，导致体液交换的终止，那么水分会持续丢失，逐渐从果冻状态转变成钙化物，这个水分丢失过程一般需要数月，你可以想象一个果冻状物体在阳光下脱水变硬，必然发生的形态变化是什么？当然是缩小啊！缩小了会怎样？缩小了就有很大机会不再压迫神经根啊！髓核压迫神经根当然会有无菌性炎症，而髓核脱水缩小后，压迫缓解或者避开神经根，无菌性炎症自然就消失了。因此，髓核突出后压迫神经根，导致无菌性炎症，产生剧烈疼痛，称为腰突急性期。之后髓核脱水变小，神经根不再受压，无菌性炎症消失，反馈到临床上，就属于自愈，症状全无。当然，有些人以为没症状了就是治好了，就又不再关心腰的科学使用，天天久坐，那是作死，复发基本是百分之百。别忘了，腰突复发可是一次比一次严重。