探讨任何有关脊柱疾病的问题

步步高

祝oschs医生圣诞快乐，感谢您给予突友的热心帮助！恭祝2010新的一年快乐！

oschs

oschs

你这种情况可以服用些药物，并接受系统的物理治疗和运动治疗。运动是一定要做的，但是不要过分（感觉到疼就停下来）。如果还是不缓解，就要考虑做一次封闭。
圣诞、元旦快乐！

oschs

谢谢！也祝你圣诞、元旦快乐！

mycw2006

原帖由 oschs 于 2009-12-25 07:46 发表
可以服用些药物，并接受系统的物理治疗和运动治疗。...

谢谢您的回复 请问物理治疗和运动疗法是指什么？还有一次封闭指一疗程还是一针？听说封闭是激素 有何副作用么 再次感谢
祝圣诞 元旦块乐！

[ 本帖最后由 mycw2006 于 2009-12-25 10:55 编辑 ]

MARSCARL

oschs 大夫，你好。我也是上海的。看了好几个医院，医生都异口同声手术。可我自己感觉症状不太严重，就后臀有点痛，尤其早上上下车时，快一个月了.  不过这个礼拜感觉还好了不少。但医生都说要手术，应该有一定道理。
下面是我的mri，您能抽空看看，并解答一下我的译文吗？

1）我自己就硬是没看出神经根来 - 着是否意味这手术是迟早的事呢？
2）目前还可以先保守治疗吗？
3）片上看，4、5间盘已经没啥水份了，可以认为突出发展也会慢一些吗？
4） 如果一定要手术的话，您比较推荐那种微创手术呢？

先谢谢了。

MARSCARL

还有图

MARSCARL

cuiyi1984

oschs 医生，非常感谢您给我的建议，祝您元旦快乐！

oschs

oschs

1）我自己就硬是没看出神经根来 - 着是否意味这手术是迟早的事呢？
答：因为受挤压，神经根看不出是正常。但手术与否主要看你的症状，如果在好转，我看不用手术。

2）目前还可以先保守治疗吗？
答：可以。

3）片上看，4、5间盘已经没啥水份了，可以认为突出发展也会慢一些吗？
答：不是。有没有水分跟突出没有关系。

4） 如果一定要手术的话，您比较推荐那种微创手术呢？
答：局麻下经皮内窥镜椎间盘摘除术或者显微镜激光椎间盘摘除术。

MARSCARL

oschs 大夫周末还在回贴啊。 您可得注意休息了。
我以前也是不管白天黑夜的干活。 现在，我可是躺在床上回的呀。

slippeddisk

shiwei1986823

国外没有中医，请大夫结合国外经验说下，例如欧美等 椎间盘置换术

shiwei1986823

国内三甲等医院基本不承认微创，要不就是开放小微创和内固定融合，如果年轻人复发几率是100%，我在华山医院做过小开窗，但效果不理想，请问医生我接下来应该怎么办，融合？还是锻炼+等待新技术 等待三甲医院骨科的新技术---椎间盘置换？

oschs

国外没有中医，但不是所有的腰突都需要手术。
其实国外的治疗方法还是相对比较全面的，从保守治疗（运动治疗、物理治疗、药物治疗、封闭治疗）到手术治疗，针对病情采用不同的治疗方案。
从西医的角度看中医应该属于保守治疗范畴，国外也有按摩，属于物理治疗，小针刀、针灸等应该和电刺激、超声波和激光等物理治疗相似。
手术治疗方面也是分很多种的，其中包括你提到的椎间盘置换术。椎间盘置换术是能够保住正常椎间盘功能的好方法，但是其技术要求较高，尚无长时间的追踪观察，也有不少并发症，适应症也是较窄，价格也较贵。
除此之外，也有很多手术方法，根据个体差异，疾病类型，可以采用不同的手术方法，但是总的趋势是微创。因为它有很多比传统开放性手术优秀的特点。
三甲医院不搞，有很多原因，有医生方面的原因（对微创技术认识不足，学习过程较长，收入减少，等等），也有医院方面的原因（微创技术用的器械是较贵的）。
如果你的手术结果不理想，希望你能到我们医院看一下，到底用什么样的方法合适，等详细了解病情后才能告知。