探讨任何有关脊柱疾病的问题

oschs

如果只是2MM突出，应该是很轻的，脚掌背面，小腿外侧肌肉酸痛可能和椎间盘突出有关，一般情况下症状会逐渐好转（80-90%），跑步对椎间盘负荷较大，尽量不要跑步，快速走路，游泳，骑自行车等是好运动。

oschs

感觉你的锻炼量多了，休息几天，如果再不好转到医院看看是不是病情变严重，也可以根据情况接受相应处置。

oschs

1、我的腰好像一直都比较容易闪，记忆当时到现在应该闪过好几次，腰突后是不是每次闪腰都会引起腰突的症状，每次都要1,2个月才能康复。闪腰的原因是什么引起的，有没有什么好的解决方法。
答：腰椎间盘退变后不大可能自愈，所以经常性感觉不适，每一次“闪腰”和椎间盘及神经根周围的炎症有关，这会引起你的不适。其原因应该是椎间盘内部的一些改变，解决的方法是加强腰部肌肉，使椎间盘少受些压力。

2、拍的片子上显示我的腰的生理曲度很小，这个对我的腰有没有什么影响，想要恢复生理曲度的话有什么办法没有，锻炼的话哪些能对此有帮组。
答：这是椎间盘退变后弹性减弱，高度减低引起的，这会使得你腰部很多组织感觉不适应，包括肌肉和韧带，还有小关节等。这些组织的一系列变化会引起你的腰部不适，包括疼痛。瑜伽运动和其他强化腰部肌肉的运动都会有帮助。

3、坐姿的问题，我看论坛上建议的坐姿是标准坐姿，腰坐的很直，但是我这样坐好像一直很不喜欢，坐会腰会酸，我很喜欢坐往后靠的比较多的椅子，感觉腰比较轻松。这样的坐姿正确嘛？
答：尽量坐直，逐渐改变不好的生活习惯。

4、性生活对腰突有没有不良影响。是不是腰突一定要节欲。节制有没有什么大致的标准。
答：急性发作时适当节制，可以考虑让患者舒适的姿势。

hefeiaini

鸣夏

hefeiaini

啊！
  累，郁闷

oschs

你现在的问题不是神经根受压而是椎间盘中纤维环撕裂, 髓核"跑入"纤维环内引起了腰痛.
一般髓核在纤维环内很难让纤维环愈合，反而引起炎症导致腰痛，当然纤维环的退变也会带来周围组织的一系列改变而加重这种腰痛。
治疗上首先以运动治疗为主，锻炼腰腹部肌肉，一般2-3个月能见效。疼痛剧烈时可以考虑服用些药物或接受硬膜外阻滞治疗。适当的物理治疗和中医针灸也可以。
如果长时间反复发作，对生活和工作又有极大的影响，可以考虑纤维环成形术，如果还没有效果，再考虑椎间盘置换术，最后考虑椎体间融合术。

oschs

hefeiaini

hefeiaini

我这种情况可以做三维牵引吗？做了会有效果吗？

鸣夏

谢谢医生，我现在是坐久就感觉腰很累，还有不能抱膝至胸，弯腰感觉腰3、4有东西堵着，而我是腰5骶1突出，还是腰突的问题吗

oschs

以锻炼腰腹部肌肉为主，简单的腰部体操，加上快步走。牵引是可以做的，但是效果是短暂的，还是以运动治疗为主。

oschs

你这个问题与其说是突出还不如说是椎间盘退行性病变引起的。

鸣夏

椎间盘退行性病变？腰椎退变主要是一种随年龄改变的一种生理过程，30岁以上的椎间盘均有退变。 突出与之有关系吗？我该怎么办

[ 本帖最后由 鸣夏 于 2010-7-11 15:30 编辑 ]

拱腰飞燕

崔医生，你好！
我因为弯腰抬重物引起腰腿痛，现在一年了，症状很轻微了。除了腰腿外，有时会感觉胸椎轻微疼痛，尤其是在中午以后，偶尔会觉得前胸有点很轻微很轻微的疼痛，不知道是不是胸椎间盘引起的。对于胸椎间盘退变或突出，有什么像针对腰椎一样的锻炼措施吗？
另外，你上面提到的纤维环成形术是不是可以把破损的纤维环修复？摘除髓核的时候能做这个吗？

shanxiaopei

oschs大夫你好  
我今年37岁
报告如下：
检查部位：L3-S1 椎间盘       扫描方式：平扫
CT所见：平扫显示L3-4  L5-S1 椎间盘未见明显膨出，L4-5 椎间盘轻度膨出，扫及椎体及附件轻微骨质增生。
初步诊断：腰椎轻度退行性改变；L4-5椎间盘轻度膨出。
这是4月份做的CT，症状不是太严重，却每天晚上只能睡5 6个小时，腰就酸胀的无法再睡，做过两个月的针灸，无一点效果，最近又在吃中药，感觉颈椎也不是很好，最近有加重的迹象，晚上睡了三个小时就无法再睡了，严重的影响了我的工作和生活，我想问一下医生，酸胀吃中药有用吗？还有我该怎么锻炼呢？