探讨脊柱疾病的微创治疗

oschs

颈椎的人工椎间盘技术比较成熟，腰椎只要适应症选的好，效果也不错。

oschs

你的情况应该先保守治疗。

oschs

oschs

PELD摘除的是髓核还是椎间盘？不是只有融合才摘除椎间盘的吗？
答：PELD摘除的是髓核，这种技术主要针对椎间盘突出症，对于椎间盘源性腰痛作用有限。

adviou0

我现在的症状可以忍受，而且没怎么影响到我的工作和生活，我现在躺着没问题，站和走左腿症状很轻微，就坐时间长了左屁股不舒服有时还连着左腿不太舒服，原来左腿疼现在是屁股疼是加重了还是减轻了？崔大夫您看我是继续保守治疗还是做微创？我原来左腿抬腿不到30度去做次复位现在抬腿什么的都恢复正常，您看我有必要再去做复位么＂他们叫复位＂（就是我前边提过的先看下我的ct片子确定是哪个部位然后一个一猛拽我的患腿，一个技术好的再我腰附近顺着劲按我的腰，后八天给我针灸推拿）？
如果去您那边做微创手术大约几天才能出院？我是山东这边的。路程比较远。还个问题我这个压迫坐骨神经吃什么药物好一些，芬必得可以么？压迫坐骨神经有什么好的治疗方法？
您发的每个帖子我都认真看了，对崔大夫的医德和热心非常的敬佩和感动！！！

好了吧

whguibin

你好！臭氧治疗会伤及正常的组织和椎间盘吗？

好了吧

崔医生.怎么不来了

突出人

崔医生  你有联系方式吗？ 我的 qq:289919753

oschs

我现在的症状可以忍受，而且没怎么影响到我的工作和生活，我现在躺着没问题，站和走左腿症状很轻微，就坐时间长了左屁股不舒服有时还连着左腿不太舒服，原来左腿疼现在是屁股疼是加重了还是减轻了？
答：疼痛部位的改变并不能说明病情的加重或减轻，我看你的情况有些好转。

崔大夫您看我是继续保守治疗还是做微创？
答：如果症状不明显，可以保守治疗。

我原来左腿抬腿不到30度去做次复位现在抬腿什么的都恢复正常，您看我有必要再去做复位么＂他们叫复位＂（就是我前边提过的先看下我的ct片子确定是哪个部位然后一个一猛拽我的患腿，一个技术好的再我腰附近顺着劲按我的腰，后八天给我针灸推拿）？
答：不建议，根本就不是脱位、错位引发的病，没有必要“复位”。

如果去您那边做微创手术大约几天才能出院？我是山东这边的。路程比较远。
答：手术当日下地，术后3-4天即可出院。

还个问题我这个压迫坐骨神经吃什么药物好一些，芬必得可以么？压迫坐骨神经有什么好的治疗方法？
答：布洛芬+乙哌立松

oschs

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我的邮箱：oschs@hotmail.com

凤凰涅槃

崔医生，节日快乐！前面说过，我得腰病一年多了，主要是腰酸胀痛，不能坐，不能弯腰，走路右腿胀痛，有时左脚刺痛，起床活动两小时要躺下休息缓解，CT报告上说L34突出4MM，尝试过各种方法没有效果，看过很多医生也说法不一。我怀疑可能是盘源性腰痛，现有几个问题想咨询您：
1、盘源性腰痛就一定是疼不过膝吗？怎么也有介绍说严重的盘源也会有腿脚痛的症状？
2、如果想确诊做造影对腰椎是不是有很大副作用？
3、看到一篇报道说盘源手术做经前路腰椎融合术对神经没影响，效果好，是这样吗？
4、以您的经验这种病做什么样的手术最保险,有休息的好过几年自己自愈的病例吗？
5 如果有人自愿捐献遗体供医学解剖用，对目前解决盘源腰痛这一医学难题会起点作用吗？
                              盼望您的回复！谢谢！

oschs

1、盘源性腰痛就一定是疼不过膝吗？怎么也有介绍说严重的盘源也会有腿脚痛的症状？
答：一般椎间盘源性腰痛疼不过膝。如果有膝下疼痛，也是罕见的。

2、如果想确诊做造影对腰椎是不是有很大副作用？
答：有时候可能加重椎间盘退变或引发椎间盘突出。

3、看到一篇报道说盘源手术做经前路腰椎融合术对神经没影响，效果好，是这样吗？
答：对后方神经影响不大，但是前路手术也有其危险性，如前方大血管损伤，输尿管，输精管损伤等。有动脉硬化（老年）和中青年男性患者应慎重。

4、以您的经验这种病做什么样的手术最保险,有休息的好过几年自己自愈的病例吗？
答：不管是前路还是后路，只要医生熟悉这种手术，应该都比较安全。当然能做人工椎间盘植入术是最佳选择。

5 如果有人自愿捐献遗体供医学解剖用，对目前解决盘源腰痛这一医学难题会起点作用吗？
答：没关系。

凤凰涅槃

非常感谢您能从百忙中抽出时间为我耐心地一一解答！我之所以怀疑是盘源，主要因为以下几个原因:没有急性期，没有放射性痛，疼痛位置不固定每天症状都不一样，不符合神经分布，最主要的是一年多什么方法都试过都没效果，别人是急性期不能坐，我是一直不能坐，坐了腰骶部就胀痛，撑不住，眼看和我同时得病的比我严重很多的都好了，我却一直那样，去医院医生说我突出不重无需手术，可我都在家休息一年多了，真着急啊！想问一下，有我这样影像不重却一直好不了的吗？会不会是腰突合并盘源呢?我不会上传片子，可以把CT快递给您帮我看一下吗？我在安徽离你那实在太远了。