腰椎脱出前后的经历及保守治疗的情况

pp19811231

zf000000 发表于 2019-5-9 13:25
就我来说针灸并不能解决急性期剧疼，只是帮助我急性...

我今天出院了，症状依然没有减轻，找了家按摩的中医，我一个叔叔前几年就是在哪按好的，那个师傅看了我后，要我周一开始过去按摩，真不敢按摩，怕越来越严重！

zf000000

pp19811231 发表于 2019-5-9 15:11
我今天出院了，症状依然没有减轻，找了家按摩的中医...

最好先别按摩吧，在家卧床几天等症状减轻一些再说，下床走两步都疼就别到处跑了。卧床期间最好睡比较硬的床，尽量平躺在床上，如果侧卧双腿之间最好放个枕头。饮食以蔬菜水果等清淡易消化为主防止便秘，忌油腻，辛辣，生冷。再就是别着凉，别吹风。

pp19811231

zf000000

pp19811231 发表于 2019-5-9 15:57
谢谢了，我也是打算卧床个把月，我是打球受伤，一直...

得了这个病不能急，我从病发到现在都快四个月了，治疗两个半月，现在好了七八成。休息注意，症状缓解一些后能起床了，躺着不疼了，可以适当起来活动一下，再考虑找个地方针灸，理疗，然后慢慢恢复活动，只要病发一开始控制住不恶化，慢慢都会好的。得了这个病以后重体力劳动，对抗性强的体育运动估计都不能了。还要注意坐姿站姿和行走姿势，避免久坐久站，不能坐软沙发睡软床，总之诸多禁忌要注意。

zf000000

好久没更了，今天继续。从4月30日到今天，针灸两次，分别是五5月4，8日，出院后已经累计针灸10次接近五周时间。灯烤和外敷中药停了，主要是敷的药没了，还要去医院再开一点回来。这几天的变化是5月2日那天早上起来突然右脚没有任何症状了，就是感觉右脚和左脚在站立和行走时感觉完全相同，右腿也比之前更有力量，只是走路时右小腿肚有点紧，右膝盖后窝下方有点疼痛。5月4日针灸后疼痛感也比之前轻，针灸后走了20分钟去吃了个午饭然后坐地铁回家。

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5月5日早餐吃鱼被鱼刺卡了，郁闷至极，下楼找了个口腔诊所拔刺，结果鱼刺没找到，医生怕鱼刺卡到口腔里面了叫我赶紧去大医院找口腔科。结果步行到附近医院，排队，挂号找口腔科结果还找错了地方，后来去到正确地方一看我的号还要等20来个人，顿时崩溃了，等了几分担心腿部不适就直接跑回家卧床，这下几乎折腾了三个小时，步行最少两个小时，非常奇怪的是一开始步行有点不适，后来走着走着就完全不疼了，后来走着走着又有点不适。回来的时候觉得腿有点重，卧床休息了几个小时起来后恢复。

zf000000

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总结：最近一周灯烤加敷药停了，就是针灸两次，另外内服中药汤剂和维生素b1。没有刻意去做什么康复锻炼，就是正常慢慢步行，有时在家有时外出。针对小腿疼痛问题，试了下针灸医生推荐的压腿，感觉有效果，每天抽点时间压腿。（就是人正常站立，一条腿站立绷直支撑身体，另一条腿放在桌子上或者椅子上等等，我是放在沙发背上，然后腰部轻微前倾动作要领是人要站正，两腿都要伸直，抬腿高度和腰部前倾角度量力而行）

zf000000

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我现在的情况是站立，走路完全无症状，最长连续走路一个多小时，上楼梯正常，下楼梯可以一步一台阶的下，但是右小腿后侧还是有点点紧和酸涨。双脚可以同时踮脚站立，不敢尝试右脚单足踮脚，跑，跳这些动作。坐着一个小时内没问题，超过一个小时腰部会有不同地方的不舒服感，站立活动下以后可以缓解。目前就是一步一台阶下楼梯和双腿蹲下右小腿会有点不舒服，特别是双腿蹲下。但是总得来说和之前比好转还是明显的。现在我的治疗是一周刮痧，火罐，一次，针对颈肩腰腿主要预防颈椎和肩膀的问题，针灸艾灸两次针对腰和腿。医生说下周开始针灸可以变成一周一次，我想想还是说再坚持两周一周两次再减少吧。

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最近偶尔上论坛看帖子，觉得负面的情绪好多，这段时间以来我也一直在上网研究一些关于腰椎的问题，现在就以下一些问题和大家分享一下。

白衣姑苏

zf000000 发表于 2019-5-15 15:09
最近偶尔上论坛看帖子，觉得负面的情绪好多，这段时...

做好反复的心理准备

zf000000

一，破裂的椎间盘纤维环到底能否靠自身自我修护。这个问题我想一定是广发突友包括我自己最关心的问题。我查了很多的资料和网上发表的文章，西医的观点是由于纤维环里面没有血管无法完成供血，因此无法自我修护。中医认为人体是一部精密机器，自我修护能力非常强，因此纤维环破裂后能够得到一定程度的修护，但是由于人只要活动腰椎就会收力，因此纤维环会不停的在愈合和破损间往复，如果恢复好，纤维环可以得到一定程度的愈合或者是斑痕愈合，但是其柔韧程度和之前一定是没法比的。我个人比较认可中医观点，主要原因：1.按照西医说法那不是说只要是中度以上突出，髓核出来只会出来愈来愈多，病人越来越重，那么微创手术摘除核髓意义何在，所有病人只要突出直接融合好了。2.按照西医纤维环理论无法解释为什么好多人突出或者脱出，为什么到死都没症状。3.西医得出的结论多是解剖得出，是在死人或者动物身上得出的结论，人体在创伤或者器官损伤后的一些应激反应目前医学很多无法解释。4.纤维环损伤以后无营养输入修复那不是等着迟早坏死。

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白衣姑苏 发表于 2019-5-15 15:25
做好反复的心理准备...

人生充满反复，何况腰突。

zf000000

所以关于纤维环自我修复问题，我个人认为是可以修护的，特别是破损的最初那段时间，这就可以解释为什么腰突症发病的后的一段时间要严格卧床了。而且目前大多数人认为腰突恢复的黄金期是发病后的三到六个月纤维环和压迫神经组恢复最快的阶段打基础。还有一种说法是腰突症发生一年内如果没有恶化，并持续向好发展，一年以后如果多注意保养和适度用腰，不复发的几率是很大的。我想这种说法的来源也在纤维环进过一年的恢复，特别是经过初期的六个月打下的基础后面稳定到一定程度，只要不收到特殊原因的破坏，尽管强度有所减弱，但是应付正常生活还是足够了。

zf000000

二，关于神经损伤的问题。这个问题我想也是普遍关注的问题。关于腰椎部分神经损伤，我也查过好多资料，就目前医学来说神经的损伤和恢复仍然是一个研究得很不够的问题。但是腰椎部分神经损伤，研究得最多的论点是外伤或者严重外力损害导致的神经伤害，如车祸，摔伤，骨折等等。我觉得这样程度的创伤和腰疼核髓压迫完成的损伤应该是没法比的，但就是以上这么严重原因造成神经损伤，骨科大夫给出的康复意见和康复可能竟然和我们腰突大多是一样的，无非是什么神经伤害不逆能不能恢复靠运气，恢复期六个月，一年以后就不会有大的起色了，开点什么什么维生素b,甲钴胺之类的药。以上这些只能说明现代医学对神经方面的研究很欠缺，我想每个突友去医院都会问大夫为什么会疼，他们都会说是腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的。但是问细点，为什么今天这里疼明天那里疼，为什么一会疼一会麻，什么样的疼是在好转什么是在恶化，一般就少有细致权威的解答了。也许有的医生真的是懒得多说，但是我想大多数医生恐怕自己都不清楚。连腰椎间盘突出引起的疼痛到底是核髓机械压迫导致还是神经根无菌性炎症导致还是两者还是其他什么原因都有现在医学都在争论。不同的原因治疗方向一定是不同的。但是我相信一点，按照自然法则，一颗种子生长在石头缝里，随着顽强的生命力，嫩芽要么顶翻压在上面的石头，要么从石缝之间艰难长出。